1月17日中午，46歲的李先生正躺在山東第一醫科大學附屬中心醫院（濟南市中心醫院）心臟外科監護室的病床上喝小米稀飯。這是他接受人工心臟植入手術后的第二天。具體地說，截止中午1點，一顆420克的人工心臟，已經在他體內平穩運行了48小時。
一道防護門之隔的監護室外面走廊中，李先生的愛人劉女士面對多家媒體記者，心情難免有些激動：“手術之后，還沒跟他見面，但進行了一次視頻通話，挺好的，我就放心了！我們全家都非常感激中心醫院。手術當天，他父親、兩個姐姐，也都從沂南老家趕來濟南，也知道病房進不去，就想來醫院里待半天。手術順利完成以后，家里人又都趕回去了。雖然沒見面，但心里很踏實，老父親很感激中心醫院?！?/span>
1月15日，上午8點半至中午1點，心外科主任張鋒泉團隊順利完成人工心臟植入手術。此前一天，即1月14日傍晚，我們在心外科病房中見到患者李先生，面對明天開始的手術，他很樂觀：“我將是山東的醫學專家團隊完成的第一例人工心臟植入手術，我也將成為第一個在山東的大醫院接受這個手術的山東人，我很感激張鋒泉主任，更感謝那些讓我跟濟南市中心醫院結下緣分的熱心人?！?/span>
心力衰竭怎么治療？
人工心臟是怎么回事？
“哪些心力衰竭患者需要人工心臟植入？心力衰竭患者換上人工心臟以后，還能和正常人一樣工作嗎？心力衰竭患者能避免走到人工心臟植入這一步嗎？”
1月17日上午，在山東第一醫科大學附屬中心醫院（濟南市中心醫院）舉行的媒體見面會上，醫院黨委書記、院長蘇國海，心外科主任張鋒泉、心內科主任才曉君，分別解答了記者提出的相關問題。
2018年9月，李先生在當地確診“擴張型心肌病、心力衰竭”。據患者愛人劉女士介紹：“最早的癥狀是胸悶、喘，一陣兒一陣兒的發病，住院一段時間會好些。以前身體狀況很好，平時連個感冒都很少。自從得了這個病，體質下降得很厲害，2021年感覺明顯不行了，一年里有一多半的時間在住院，我們當地和濟南的大醫院幾乎住了個遍。發病最重的一次是晚上起來上廁所，直接昏過去了，摔倒在地上，醒過來以后，記不起當時是怎么個過程?！?/span>
心外科主任張鋒泉解釋說：“這位患者，術前的明確診斷是擴張型心肌病，心力衰竭，通俗地說就是心臟收縮沒勁兒了，心臟向外泵血的能力不足了，導致病人的血壓偏低，所以他會昏倒在地，即使經過住院治療，病情較重的時候，走路也很難達到一百米，胸悶，喘息，水腫?！?/span>
關于人工心臟植入，張鋒泉主任進行了一番總結：“人工心臟的優點是患者不用像心臟移植患者那樣終生服用抗排異藥物，不足之處在于需要外帶電源，即需要攜帶一個3公斤的蓄電池。不過，晚上睡覺的時候，可以用交流電源?！?/span>
人工心臟植入手術
多學科團隊支撐的系統工程
1月15日上午，山東第一醫科大學附屬中心醫院（濟南市中心醫院）的手術室中，患者李先生的人工心臟植入手術，嚴格地說，分為兩部分：第一步，先進行心臟瓣膜修復手術，第二步才是人工心臟植入。
對于此中細節，心外科主任張鋒泉解釋說：“患者的二尖瓣、三尖瓣有大量反流，我們先后對二尖瓣、三尖瓣進行修復，目的就是讓門關得更嚴實。在人工心臟植入環節，我們團隊完成得非常順利。這是因為，與我們已經熟練開展的A型主動脈夾層手術、瓣膜置換或修復手術、小切口冠脈搭橋術、復雜先心病手術等相比，人工心臟植入的手術操作難度并不是最大的。人工心臟植入是一個系統工程，難就難在它需要一個多學科的龐大團隊來支撐，從術前評估到手術方案，以及術后對人工心臟設備參數的調試，對患者本人及家人的培訓，即教會他們今后怎么正確使用人工心臟，都需要高級別的?？漆t師來完成?！?/span>
患者李先生自2018年9月確診“擴張型心肌病、心力衰竭”以來，一直奔波于省內各大醫院。上一次出院與下一次入院的間隔越來越短，身體狀況更是越來越差?；颊呒胰苏f：“每一次從臨沂來濟南，就感覺他一次不如一次，后來連肚子都脹得鼓鼓的，胳膊腫，腿也腫，走不了路。也慢慢知道只有心臟移植或者人工心臟這條道兒，心臟移植能有供體太難了，所以我們也一直考慮人工心臟?！?/span>
山東第一醫科大學附屬中心醫院（濟南市中心醫院）心內科主任才曉君介紹說：“這位患者入院后，狀況最差的時候，心臟射血分數只是正常人的1/5，作為一個正值壯年的男性，這樣的心臟功能是不可想象的，隨時會有猝死可能。所以，我們采用了標準的藥物治療方案，先緩解病情，平穩體征，創造手術機會，幫患者建立接受人工心臟植入手術以后的平穩過渡的體質基礎，以實現患者從重度心力衰竭到心功能接近正常人的轉變，并確保萬無一失?！?/span>
*蘇國海院長、華永新副院長組織召開院內大會診
從最初確診到決定接受人工心臟植入手術，患者李先生橫跨了三年，反復出入于省內各大醫院，為什么最終選擇濟南市中心醫院？患者家人說：“今年9月10日，病情發作，形勢嚴重，臨沂的醫生說腹腔胸腔里都是積水，我們打聽著去哪里看病才好，濟南120一位醫生建議找戶克慶主任看看，說是戶主任救了很多全省各地的心臟病人。9月11日上午來到濟南市中心醫院，見到戶主任，他仔細詢問了病情，建議住院，心內科趙紅艷主任團隊在治療過程中，給了我們很多關心和支持，從那時起，堅定認為中心醫院才是我們要找的地方?！?/span>
*2021年9月11日，患者李先生第一次躺在濟南市中心醫院心內科的病床上（四肢水腫）
人工心臟
心衰患者的福音
山東第一醫科大學附屬中心醫院（濟南市中心醫院）心外科主任張鋒泉介紹說：“人工心臟植入這個方案，從最初的確定人選到真正實施，這是一個嚴謹的過程，這位患者‘擴張型心肌病、心力衰竭’的診斷非常明確，我第一次見到他的時候，他的心臟體積比正常人大一倍，功能卻只有正常人的五分之一。在病痛的折磨之下，他能夠主動地去了解人工心臟技術，這也促成了我們形成共識?！?/span>
人工心臟，即用生物機械手段部分或完全替代心臟的泵血機能，維持全身的血液循環。按功能劃分包括心室輔助血泵（VAD）和全人工心臟（TAH）。張鋒泉主任解釋說：“我們為李先生植入的人工心臟，即是心室輔助血泵（VAD），是國家藥監局批復上市的標準產品，也是我國自主研發生產的高科技產品?！?/span>
據統計，我國心力衰竭患者人數眾多，大約1000萬人，等待心臟移植者超過100萬人，全國每年開展心臟移植手術僅600例余，絕大多數患者沒有機會獲得心臟移植。山東第一醫科大學附屬中心醫院（濟南市中心醫院）黨委書記、院長、心血管疾病專家蘇國海教授在接受采訪時說：“科技進步提升疾病治療水平，人工心臟是所有醫療器械中最具挑戰性的技術之一，其研發能力從一個側面代表了我們國家的高端醫療器械科技水平。張鋒泉教授團隊完全獨立自主完成首例人工心臟植入手術，標志著中心醫院團隊達到了國內領先水平，對山東作為一個人口大省的意義非同尋常，將有效減少重度心衰患者因得不到心臟移植機會而猝死病例，為大批心衰患者帶來福音?！?/span>
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