隨著自身健康意識的提升，很多人都開始定期體檢，體檢時會做乳腺彩超。根據國內一家大型體檢中心報道，大約 60%的女性體檢發現乳腺結節，說明乳腺結節是非常普遍的。那么乳腺結節到底是怎么一回事，問題大嗎？我們該如何應對？下面我們就對大家普遍關心的問題進行一下解答。

乳腺結節是指通過檢查（比如乳腺彩超）發現乳房內部有結構不同于正常組織的結塊，在沒搞清楚具體是什么疾病之前統稱為結節。

所以乳腺結節不是具體哪一種疾病，而是多種乳腺疾病都可能有的一個表現，不能跟乳腺癌劃上等號。據統計，絕大多數乳腺結節是良性的，但也有1%-2%是早期乳腺癌。遇到乳腺結節不必恐慌，但也要進行規范的處理。

許多乳腺疾病都可以表現為乳腺結節。乳腺增生、乳腺炎癥、乳腺腫瘤都可以表現為乳房內部的結節。

也就是說不管良性的乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺炎等，還是惡性的乳腺癌都可以形成乳腺結節。

主要通過彩超來評估，此外，還要根據臨床表現、觸診結果等，進行綜合評估。如有必要，還要進行鉬靶或者MR等檢查，來進一步評估。

根據乳腺 BI-RADS （Breast Imaging-Reporting and Data System），也就是乳腺影像報告和數據系統，超聲的分級標準為：

0 級: 彩超檢查不能全面評價病變，需進行其他檢查后再進行評估。

1級: 陰性，乳腺腺體內未見異常改變，無腫塊、無微小鈣化、無結構紊亂等。

2級: 良性，乳腺內淋巴結、單純性的囊腫、乳腺內假體、穩定的術后改變和經長期隨訪未見明顯變化的纖維腺瘤，術后瘢痕改變等。

3級: 可能良性， 惡性風險的可能性小于2%， 乳腺超聲可見病變呈圓形或橢圓形，邊緣完整，邊界清楚，考慮乳腺纖維腺瘤的可能性極大。此外，復雜的囊腫和多發小囊腫也可歸為此級， 建議患者進行短期隨訪及其他檢查。

4級: 惡變可能，惡性風險的可能性為3% ～94%，可考慮通過活檢進一步明確病變性質。乳腺超聲可見病變呈圓形、橢圓形或不規則形，無明顯包膜，邊緣欠規則，毛糙，內部回聲均勻或不均勻，出現無回聲區或強回聲鈣化。

根據惡性風險的可能性大小分為3 個亞級：

4A 級，惡變可能性為3% ～30%

4B 級，惡變可能性為31% ～60%

4C 級，惡變可能性為61% ～94%

5級: 高度提示惡性，惡性風險的可能性大于95%，乳腺超聲可見病變大部分不規則，呈分葉狀，少數呈圓形，無包膜；大多邊界不清，有的邊界粗糙，回聲增強，邊緣不整齊，呈蟹足狀、微小分葉征等；大多呈低回聲，內部回聲不均勻；可見沙粒狀鈣化、周邊增厚聲暈、后方回聲衰減等典型惡性腫塊聲像圖。需要進一步明確診斷、及時處理。

6級: 已知曾行活檢的惡性病變表現。

根據評估結果，良性的小結節很多不需要特殊處理，定期復查就可以，如果觀察過程中一直變化不大就比較放心了。

如果結節有懷疑惡性的可能，需要進一步檢查。比如做活檢，就是取出結節里面的組織送去化驗，病理科醫生通過顯微鏡看看組織里面有無癌細胞，如果有癌細胞就是乳腺癌了。建議盡快?？浦委?。

絕大部分乳腺結節為良性乳腺結節，比較常見的是乳腺增生結節或乳腺囊腫，是不需要吃藥的，定期復查就可以。

少部分明顯疼痛癥狀影響日常生活的患者，可以對癥下藥，口服一些緩解癥狀的藥物。

還有一些良性腫瘤相關性結節，比如乳腺纖維瘤吃藥無效，最確切的方式是手術，但是并不是所有都需要手術。

所有乳房腫塊都不適合按壓，乳房腫塊一旦形成，不是推拿就能消除掉的。對于常去美容院的女性朋友們，建議首先在之前先到正規醫院做一次常規檢查，充分評估，確定無患疾病的情況下方可進行。

絕大部分考慮為低風險的良性乳腺結節一般不需要手術，定期復查（一般是3～6個月）就可以。如果連續復查，結節無明顯變化，可以延長復查的間隔，比如1年復查 1次。對于大的或者短期內迅速增大的可以考慮手術拿掉。

有懷疑惡性可能的乳腺結節需要考慮活檢，包括穿刺，甚至手術切除活檢明確診斷。一些高風險的良性腫瘤，比如導管內乳頭狀瘤，葉狀腫瘤等，具有惡變的潛在可能也建議手術。

惡性的乳腺結節，除非是?？圃u估不適合手術的情況，都應當盡快手術切除。

總而言之，乳腺結節并不可怕，只要我們科學的處理，就能提早發現可能的乳腺癌，做到早發現、早診斷、早治療，而早期乳腺癌治愈的幾率還是很大的。重點：懷疑有惡性可能的結節應盡快進一步檢查明確是否為乳腺癌以免耽誤治療。